ホワイトニング

歯の表面の着色の原因の一つは、コーヒーや紅茶などに含まれているステイン、タバコのヤニなどです。
もう一つは、歯の内部の黄ばみが原因になっていることがあります。

歯の構造は、外側からエナメル質、象牙質、歯髄（歯の神経）となっています。
エナメル質は透明感のある色となっており、象牙質はもともと黄ばみがあります。
日本人はエナメル質が薄い方が多く、透明感のあるエナメル質から象牙質の黄ばみが見えてしまい、歯が黄色がかって見えるのです。

ホワイトニングは、歯の表面のステインなどの汚れを取り除きます。
歯の表面にホワイトニングジェルを塗布するか、ホワイトニングジェルをつけたマウスピースを装着します。
ホワイトニングジェルの成分が歯の内部へと浸透し、歯の中の黄色い色素を分解します。
そうすると、黄ばみのもとの色素が減っていき歯が白く見えるようになるのです。

歯科医院でマウスピースを作って、処方されたホワイトニングジェルを使用してホワイトニングする方法です。
ジェルをつけたマウスピースを1日数時間装着します。
効果を感じるまでに2週間ほどかかるとされています。
色の調節が可能で、希望の仕上がりに近くなるでしょう。

歯科医院で受けるホワイトニングです。
歯科医師や歯科衛生士が歯に薬剤を塗布してホワイトニングします。
効果はホームホワイトニングよりも高く、歯の色が白くなるのも早いです。

歯科医院でマウスピースを作り、家でホワイトニングジェルをつけ毎日一定時間装着する方法です。

①　メリット

・通院の時間がない方も自分のペースで行える
・歯への負担が少ない
・ゆっくりと白くなるため歯の色合いを調節できる
・効果が持続しやすい
・オフィスホワイトニングよりも安価である
・歯科医師がマウスピースを作り、オフィスホワイトニングで使用する薬剤よりも低濃度のホワイトニングジェルを処方するため、自宅でも安全に安心して行える

②　デメリット

・毎日決まった時間にマウスピースをつける必要がある
・マウスピース装着中は飲食できず、終了直後は飲食物も限られる
・神経のない歯や人工の歯はホワイトニングができない
・効果を感じるまでに2〜4週間かかる

③　価格

マウスピース：1万5000円〜2万円5000円
ホワイトニングジェル：1週間に5000円ほど

④　適している方

・真面目にこつこつと行える方
・費用を安くしたい方

⑤　避けた方が良い方

・妊娠中・授乳中の方
・むし歯や重い歯周病の方
・成長過程の子ども
・ポリオレフィンアレルギーの方
・無カタラーゼ症の方

歯科医院で過酸化水素を使用し、歯を削ることなく白くしていきます。
ホームホワイトニングよりも高濃度の薬剤と特殊な光を当てるため、即効性があります。

①　メリット

・効果を感じるスピードが早く、1回〜3回ほどで終了する
・毎日マウスピースをつけるなどの手間がかからない
・歯科医院で歯科医師や歯科衛生士が行うため、安全性が高く安心できる
・施術時間が短い（1回1時間程度）

②　デメリット

・しみることがある
・むし歯などの歯のトラブルがある場合は、治療してからの施術となる
・歯の色が元に戻るのが比較的早い方もいる
・ホームホワイトニングよりも高価である
・通院する必要がある

③　価格

1回につき1万円〜5万円など歯科医院によって違いがあります。
また、施術後も定期的なメンテナンスが必要です。

④　適している方

・早い効果を期待する方
・通院ができる方

⑤　避けたほうが良い方

・妊娠中・授乳中の方
・むし歯や重い歯周病の方
・成長過程の子ども
・無カタラーゼ症の方

歯科医院ではないエステサロンのような施設で、歯のホワイトニングを行っていることがあります。
このような場合、歯の表面の汚れを取るためにポリリン酸ナトリウムを使用することが多いです。
この薬剤は医師でなくても取り扱うことが可能です。
しかし、ポリリン酸ナトリウムには漂白作用がなく表面の黄ばみを取っているだけであるため、
歯の漂白効果は弱くなります。

一方、歯科医院でのホワイトニングの多くは、過酸化水素を使用し歯を白くします。
過酸化水素は歯科医師など医師免許を持った者でないと扱うことができません。

エステサロンでも過酸化水素を扱ってホワイトニングを行っている施設があるようですが、トラブルが起きた際に対処することができないため危険です。
漂白効果が高い分、費用が高くなりますが、トラブルがあったときでも歯科医院なら安心です。

ホームホワイトニングのホワイトニングジェルは、患者さんが安全に扱えるように濃度が調節されています。
注意事項を守ってホームホワイトニングを行いましょう。

一方、オフィスホワイトニングで使用される過酸化水素は唇や歯肉（歯ぐき）につくとやけどの可能性があるため、医師が十分に注意して行います。

ホームホワイトニングで、ホワイトニングジェルが自分には刺激が強い・効果が得られないなどがある場合、歯科医師に相談しましょう。
ホワイトニングジェルの濃度を変えることができます。

①　着色しやすい食べ物や飲み物を避ける

ホワイトニングをした後は、食べ物によって着色しやすいため、色素沈着しやすいコーヒーや紅茶、赤ワインなどを口にしないようにしましょう。
醤油や味噌、焼き肉、ぶどうなど色が濃いものや、レモンや酢などの酸性のものも控えて下さい。

②　分割ポリリン酸配合の歯磨き粉を使う

分割ポリリン酸は、歯の表面についたステインを取り除き、色素沈着の防止しホワイトニングを長持ちさせることにつながります。

③　定期的なメンテナンスをする

ホワイトニングのあとも定期的なメンテナンスが必要となります。
ホームホワイトニングは後戻りしにくいといわれていますが、1年ほどで元の色に戻る可能性があります。
歯の色が気になったらホワイトニングジェルを処方してもらい、メンテナンスを行うことが可能です。